Bacteroides fragilis -ominaisuudet, morfologia, patologiat, kulttuuri



Bacteroides fragilis edustaa bakteeriryhmää, jossa on pakollinen anaerobinen bacillary-muoto, ei sporuloitunut, gram-negatiivinen. se sisältää B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. vulgatus, B. thetaiotaomicron, B. caccae, B. eggerthii, B. merdae, B. stercoris ja B. uniformis.  

Kaikilla näillä bakteereilla on samankaltaisuus virulenssitekijöissä ja antibioottiresistenssissä. Lisäksi ne edustavat 1% ihmisen paksusuolen mikrobiotasta, jossa ne elävät normaalisti vaarattomassa suhteessa isäntä- ja isäntäelimen välillä.

Kuitenkin ryhmän kannat Bacteroides fragilis ovat patogeenit, joita yleisimmin esiintyy anaerobisten bakteerien tai seka-infektioiden tuottamista kliinisesti tärkeistä infektioista.

Se tarkoittaa, että tärkeintä ei ole näiden bakteerien määrä kaksoispisteessä, vaan niiden virulenssitekijät, jotka tekevät niistä menestyksekkäästi tärkeitä tartuntavaarallisia..

Toisaalta nämä mikro-organismit ovat suhteellisen sietäviä hapelle, ja niiden osallistuminen polymikrobisiin infektioihin on tärkeää. Eli ne auttavat muita anaerobeja pysymään elinkelpoisina, mikä auttaa vähentämään hapettumisen mahdollisuutta.

Useimmat infektiot ovat opportunistisia ja endogeenisiä. Tämä tarkoittaa sitä, että ne esiintyvät suoliston limakalvon hyökkäyksellä kasvaimilla, leikkauksilla, divertikuloosilla tai muilla syillä, ja kun ne poistuvat niiltä, ​​ne tuottavat septikemiaa ja vatsan paiseita..

indeksi

  • 1 Ominaisuudet
  • 2 Taksonomia
  • 3 Morfologia
  • 4 Virulenssitekijät
  • 5 patologiaa
  • 6 Biokemialliset ominaisuudet
  • 7 Diagnoosi
  • 8 Viljely
    • 8.1 Gram
  • 9 Hoito
  • 10 Viitteet

piirteet

Bacteroides fragilis on yksi tämän suvun lajista, joka on vastustuskykyinen sappille ja jolla on myös suuri resistenssi mikrobilääkkeille.

Tämä resistenssi esiintyy pääasiassa beetalaktaamiantibiootteja (penisilliiniä ja kefalosporiineja) vastaan, jotka johtuvat beeta-laktamaasien tuotannosta, joihin kuuluu kefalosporinaasi..

Kuitenkin tietyt beetalaktaamiantibiootit ovat resistenttejä näiden entsyymien hyökkäykselle, ja siksi ne ovat toisinaan hyödyllisiä B. fragilis. Nämä antibiootit ovat ticarcilliini, piperatsiini, kefoksitiini ja imipeneemi.

Mutta resistenssin ongelma ei ole staattinen, joten joka kerta, kun bakteerit hankkivat enemmän mekanismeja näiden lääkkeiden toiminnan estämiseksi. Siksi edellä mainitut lääkeresistenssiprosentit on jo rekisteröity, ja myös tetrasykliinien ja klindamysiinin osalta.

Tähän mennessä metronidatsoli ja kloramfenikoli ovat tehokkaita melkein kaikkia B. fragilis.

taksonomia

Suomi: bakteeri

phylum: Bacterioidetes

luokka: Bacteroidia

järjestys: Bacteroidales

perhe: Bacteroidaceae

genre: Bacteroides

lajit: fragilis

morfologia

Mikroskooppisesti ne ovat suhteellisen lyhyitä, vaaleat gramnegatiiviset bacillot, pyöristetyt päät, jotka antavat heille kokobakillisen ulkonäön.

Bacilli mittaa 0,5 - 0,8 μm halkaisijaltaan 1,5 - 9 μm pitkiä.

Niillä on myös tietty polymorfismi (sekä koosta että muodosta), kun ne ovat peräisin nestemäisistä viljelmistä ja osoittavat myös epäsäännöllisyyttä värjäyksessä ja joissakin vacuoleissa..

Nämä bakteerit eivät muodosta itiöitä eikä niillä ole lippua, eli ne ovat liikkumattomia.

Pesäkkeet ovat valkoisia tai harmaita, puoliksi läpinäkymättömiä, sileitä ja ei-hemolyyttisiä. Ne esittävät siirtymää tai rengasmaisia ​​rakenteita pesäkkeessä. Mitta 1 - 3 mm.

Virulenssitekijät

Bacteroides fragilis se on melko virulentti mikro-organismi.

Se tuottaa entsyymejä neuraminidaasia, hyaluronidaasia, gelatinaasia, fibrinolysiiniä, superoksididimutaasia, katalaasia, DNaasia ja heparinaasia. Suurin osa näistä entsyymeistä tekee yhteistyötä kudosten hyökkäyksessä.

Superoksidi-dismutaasi ja katalaasi toimivat toksisten vapaiden radikaalien, kuten superoksidi-ionin O, poistamiseksi2-  ja vetyperoksidi H2O2 vastaavasti.

Tämä on virulenssin tekijä, koska se antaa enemmän hyötyä eloonjäämisestä ja lisääntymisestä kudoksissa verrattuna muihin sitoutuviin anaerobeihin, joilla ei ole näitä entsyymejä..

Samoin sillä on polysakkaridikapseli, joka voidaan osoittaa helposti värin kanssa ruteniumpunaisella, kiinalaisella musteella tai elektronimikroskopialla. Kapseli on alkuaine, joka estää immuunijärjestelmän solujen fagosytoosin.

Sillä on myös endototoksiini sen soluseinässä, kuten kaikki Gram-negatiiviset bakteerit. Se ei kuitenkaan sisällä lipidiä A, 2-ketodoksioktaanoa, heptoosia tai beeta-hydroksitrynihappoa.

Siksi sillä on heikko biologinen aktiivisuus verrattuna muiden gramnegatiivisten bakteerien endotoksiineihin. Se tuottaa myös enterotoksiinia (B-toksiini)..

Lopuksi antibioottiresistenssi on ominaisuus, joka lisää virulenssia, koska se vaikeuttaa hoitoa.

Kaikilla edellä mainituilla virulenssitekijöillä on keskeinen rooli patogeneesissä.

sairaudet

Aiheuttaa tulehduksellista ripulia, vaikka oireettomat kolonisaatiot ovat yleisiä.

Ihmisillä tehdyt tutkimukset viittaavat infektioiden väliseen yhteyteen Bacteroides fragilis enterotoksigeeninen, jossa on tulehduksellinen suolistosairaus ja paksusuolen syöpä.

Se on usein läsnä polymikrobisissa infektioissa.

Biokemialliset ominaisuudet

Ryhmä B. fragilis Se voidaan tunnistaa tiettyjen biokemiallisten testien vuoksi:

Se on resistentti 2 U: n penisilliinilevyille ja 1 μg kanamysiinilevylle. Se on herkkä 15 μg: n rifampisiinikiekolle.

Se kasvaa 20% sappia sisältävissä väliaineissa, sakkaroosin fermenteissä, ei tuota pigmenttiä, hydrolysoi esuliinia, vähentää nitraatteja ja on negatiivinen indoli.

Samoin happoja, joita se tuottaa B. fragilis Peptonin hiivasta glukoosiliemi on etikkahappo, propionihappo, meripihkahappo ja fenyylietikkahappo.

Se on positiivinen katalaasi, joka on epätavallinen piirre anaerobisissa bakteereissa. Tämä on mekanismi, joka polymeerisissä infektioissa suosii muiden anaerobisten bakteerien lisääntymistä, koska tämä mikro-organismi tekee yhteistyötä hapen aiheuttamien myrkyllisten aineiden eliminoinnissa.

diagnoosi

Paras näyte on aina työntää tai nestettä, joka otetaan suoraan vahingosta. Näytteenotto ja kuljetus on tehtävä hapettomassa ilmakehässä ja siirrettävä mahdollisimman pian laboratorioon.

Erikoisputkia voidaan käyttää anaerobien kuljettamiseen tai ne voidaan kuljettaa ruiskussa ilman ilman sisäpuolelta ja suojaamalla sitä ympäristöltä.

viljely

Ne kasvavat veriagarilla anaerobioosin olosuhteissa 37 ° C: ssa.

On huomattava, että suurin osa anaerobisista infektioista ovat polymikrobisia ja tästä syystä voi esiintyä aerobisia mikro-organismeja, kuten enterobakteereja. Tästä syystä on välttämätöntä käyttää antibiootteja kasvualustassa anaerobien eristämiseksi. 

Tähän tarkoitukseen eniten käytetty antibiootti on aminoglykosidi, koska kaikki anaerobit ovat siihen vastustuskykyisiä.

gramma

Gram-tahrat, joilla on suoraa kliinistä materiaalia, joka osoittaa grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereita tai molempia, viittaavat hyvin anaerobiseen infektioon. Siksi Gram-värjäys on yleensä hyödyllistä näiden infektioiden hoidossa.

Bacteroides fragilis sitä havaitaan negatiivisena Grambacilluksena.

hoito

Lähestymistapa suoritetaan lähes aina empiirisesti, koska viljelmät ovat vaikeita ja hitaita yhdistettynä siihen tosiasiaan, että anaerobeissa antibiootti tekniikka on vähemmän standardoitu näille mikro-organismeille.

Siksi antibiootit valitaan anaerobien odotettavissa olevan herkkyyden perusteella, jotka tavallisesti aiheuttavat infektiota infektiokohdan mukaan.

Abdominaalisten infektioiden tapauksessa tarvitaan beetalaktamaaseja vastustavia antibiootteja.

että B. fragilis, yleensä käytetään metronidatsolia, imipeneemiä, aztreonaamia tai keftriaksonia.

viittaukset

  1. Ryan KJ, Ray C. Sherris. mikrobiologia Medical, 6. painos McGraw-Hill, New York, USA; 2010.
  2. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinen diagnoosi. (5. painos). Argentiina, toimittaja Panamericana S.A..
  3. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scottin mikrobiologinen diagnoosi. 12 toim. Argentiinassa. Toimituksellinen Panamericana S.A; 2009.
  4. González M, González N. Lääketieteellisen mikrobiologian käsikirja. Toinen painos, Venezuela: Carabobon yliopiston tiedotusvälineiden ja julkaisujen osasto; 2011
  5. Wikipedia-avustajat. Bacteroides fragilis. Wikipedia, The Free Encyclopedia. 31. lokakuuta 2018, 13:51 UTC. Saatavilla osoitteessa: wikipedia.org/
  6. Chen LA, Van Meerbeke S, Albesian E, et ai. Enterotoksigeenisten Bacteroides fragilisin ulostetunnistus. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015, 34 (9): 1871-7.