Mitkä ovat keuhkosegmentit?



keuhkojen segmentit ne ovat keuhkojen osia tai rajapintoja, joilla on erityisiä ominaisuuksia ja toimintoja. Tämä jakautuminen tapahtuu keuhkoputkien kaksisuuntaisuuden vuoksi.

Keuhkosegmenttejä voidaan pitää myös keuhkojen makroskooppisina yksiköinä, jotka on varustettu keuhkoputkella (segmentaalinen bronki) ja keuhkovaltimon täydentävällä haaralla..

Jokaisella näillä segmenteillä on välillä 30-60 bronkioleja, tiettyä laskimo- ja valtimoiden kastelua, joten ne toimivat itsenäisesti.

Niitä ei voida nähdä keuhkojen ulkopuolelta, mutta lääkärin on käytettävä röntgenkuvausta tai keuhkoputkia ja erotettava sidekudoksen septa.

Kuvat, jotka on saatu näiden segmenttien havaitsemiseksi keuhkoissa, ovat yleensä epätäydellisiä tai hämmentäviä.

Keuhkosegmentit ohjaavat rintakirurgeja keuhkokuvien ja kirurgisten toimenpiteiden tulkinnassa.

Oikea keuhko on jaettu 3 lohkoon (ylempi, keskimmäinen ja alempi), jaettuna kahdella halkeamalla, kun taas vasemmassa keuhkossa on 2 lohkoa, joissa on halkeama.

Kaksidimensionaalisten kuvien tulkitsemiseksi tutkijat loivat järjestelmän lajien ja keuhkoputkien luokittelemiseksi 5 lohi-alueelle reunanilmaisun ja kaarevan pinnan avulla käyttämällä hyväksi lohkojen lineaarista ulkonäköä lohkoissa..

Lisäksi on olemassa eräänlainen globaali keuhkoseloste, joka toimii mallina ja koodataan. Kolmiulotteisten kuvien osalta menetelmissä käytetään Gaussin lähestymistapaa ja Hessian matriisien analyysiä.

On syytä mainita, että näiden järjestelmien heikkous anatomisiin tietoihin perustuu siihen, että he jättävät huomiotta yksilöllisen vaihtelun, joka voi johtaa segmentointivirheisiin, kun menetelmiä sovelletaan "uusiin" tutkimuksiin..

Vaikka lähestymistapa perustuu kuvamateriaalin muotoihin, nämä virheriskit vähenevät.

Keuhkojen segmentointi tapahtuu yleensä pääasiallisen ja segmentaalisen keuhkoputken sijainnin ja suunnan perusteella.

Keuhkojen segmenttien kuvaus

1 - Oikeat segmentit

Oikealla keuhkolla on 10 segmenttiä:

  • Apikaali (S1): V-muotoinen ja muodostaa keuhkojen kärjen, joka ulottuu toiseen riviin.
  • Takaosa (S2): Siinä on nelikulmion muoto, joka on suunnattu taaksepäin ja jonka rintaseinä liittyy toiseen, kolmanteen ja neljänteen riviin.
  • Anterior (S3): Sijaitsee yhdensuuntaisesti keskilohkon keuhkoputkien kanssa, hilumista kehään. Sillä on lähes nelikulmainen muoto ja se on jaettu kahteen osasegmenttiin.
  • Lateraalinen (S4): sijaitsee keuhkojen keskiosassa ja havaitaan kallion näkökulmasta. Kolmiomaisen muodonsa ansiosta se muodostaa eräänlaisen kiilan vaakasuorien ja vinojen halkeamien välillä.
  • Medial (S5): on segmentti, joka on parhaiten nähtävissä mediastinaalisella puolella, josta se nähdään keuhkojen keskimmäisen lohkon koko pinta-alasta, juuri sen vaakasuoran halkeaman keskiosassa, jolla se sulautuu ja lähellä sydäntä.
  • Superior (S6): Tämä segmentti on peräisin tärkeimmän keuhkoputken takaosasta, kolmion muotoinen ja nikamien T4 - T8 pohjalla.
  • Mediaalinen basaali (S7): se sijaitsee keuhkojen hiljen alapuolella ja on yksi niistä, jotka tarkastelevat diafragmaalista kasvoa, kuten kaikki segmentit 6-10. Sitä kutsutaan myös sydänsegmentiksi ja se on tärkeä osa mediastiinan pintaa.
  • Anterior-basaali (S8): Lohko, joka sijaitsee keuhkojen vino-osassa..
  • Sivuttaiskulma (S9): Tässä segmentissä on myös kolmion muoto, jonka kärki osoittaa hilumiin ja jonka pohja on kulukasmuotoinen kulma.
  • Posterior Basal (S10): Toinen kolmiomainen segmentti. Tässä tapauksessa kärki osoittaa hilumiin ja pohjaan, kaksi kolmasosaa kalvosta.

2 - Vasen segmentti

Vasemmassa keuhkossa on myös 10 segmenttiä, mutta koska on tapauksia, joissa niitä tuuletetaan samalla keuhkoputkella, kaksi lasketaan yhdeksi ainoaksi.

On myös selvennettävä, että on olemassa pari merkittävää eroa oikean keuhkojen segmenteissä: segmenttien yhdistelmä ja "lingulaarisen lohkon" läsnäolo, joka on sisällytetty vasemman keuhkon ylempään lohkoon, joka korvaa keskilohkon.

  • Apico ja posterior (S1 ja S2) Vaikka niitä voitaisiin pitää kahtena segmenttinä, todellisuus on, että ne näyttävät yhtä, koska ne on tuuletettu samalla keuhkoputkella.
  • Edellinen (S3): sijaitsee vaakasuunnassa.
  • Alempi lingular (S4): Tämä segmentti ja seuraava (S5) liittyvät vasemman keuhkon lingulaan.
  • Superior lingular (S5)
  • Superior (S6)
  • Basal anteromedial (S7 ja S8)
  • Sivuttaiskulma (S9)
  • Takaosa (S10)

On huomattava, että on olemassa nimike, joka nimeää kunkin keuhkosegmentin elementit (segmentaalinen keuhkoputki, valtimo ja laskimot).

Tämän nimikkeistön säännöt edellyttävät, että käytetään isoa kirjainta (S, B, A tai V segmenttien, lobar-keuhkoputkien, valtimoiden tai laskimoiden mukaan), jota seuraa numero, joka osoittaa, mihin segmenttiin elementti kuuluu kysymyksessä.

Toisin sanoen elementin nimi antaa jo valoja sen sijainnista keuhkoissa. Esimerkiksi: B2 viittaa bronkiin, joka tuulettaa segmentin 2.

Segmentaaliset keuhkoputket

Ne ovat keuhkoputkia, jotka johtavat ilmaa keuhkosegmentteihin.

Oikea segmentaalinen keuhkoputket

B1, B2 ja B3 ovat sellaisia, jotka tuulet- tavat segmentit, jotka muodostavat keuhkojen ylemmän lohkon, kun taas B4 ja B5 tuuletavat keskilohkon.

Oikean keuhkon alempi lohko on tuuletettu keuhkoputkien B6 - B10 kautta

Tämä lohko on alue, jossa on enemmän keuhkoputkia, koska se on myös alue, jossa on enemmän tilavuutta ja keuhkojen parenchyma, joten se on osa, joka tarvitsee enemmän tuuletusta.

Vasen segmentaalinen keuhkoputket

Jos keuhkoputket puhaltavat vasen keuhko, B1: stä B5: een, ne menevät ylempään lohkoon; B7 ja B8 tuulettavat anteromediaalisen perussegmentin ja B6: sta B10: een ne menevät alemman lohen segmentteihin.

viittaukset

  1. Cure Cancer (2017). Keuhkojen keuhkojen keuhkoputkien segmentit. Haettu osoitteesta clicktocurecancer.info.
  2. Hennings Hinojosa, Érika & muut (2002). Hengitysteiden normaali anatomia ja keuhkojen segmentointi helikaalisella tietokonetomografialla julkaisussa Anales de radiología México 2002; 4 587-589. Palautettu medigraphic.comista.
  3. Kansallinen bioteknologian tietojen keskus (s / f). Keuhkojen segmentit. Haettu osoitteesta ncbi.nlm.nih.gov
  4. San Martin, Gustavo (s / f). Keuhkojen segmentointi. Palautettu osoitteesta authorstream.com.