Siirtymävaiheen epiteelin ominaisuudet, toiminnot ja patologiat

siirtymäkauden epiteeli, tunnetaan nimellä uroteeli tai uroepiteliumi, on joukko epiteelisoluja, jotka kattavat virtsakanavien sisäpinnan: munuaisten verisuonista virtsaputkeen. Aikaisemmin sen katsottiin olevan "siirtymäkauden", koska se mahdollisti virtsateiden vuorauksen asteittaisen siirtymisen kerrostuneesta litteästä epiteelistä yksinkertaiseksi lieriömäiseksi..

Histologian edistyminen antoi meille kuitenkin mahdollisuuden vahvistaa, että kyseessä on hyvin erikoistunut ja polymorfinen epiteelin tyyppi, jonka ominaisuudet vaihtelevat samassa yksilössä sen sijainnin, elimen tilan (tyhjä tai täysi) ja toiminnon mukaan..

indeksi

• 1 Sijainti 
• 2 Ominaisuudet 
  • 2.1 Pinnan solut
  • 2.2 Keskisuuret solut
  • 2.3 Basaaliset solut
• 3 Toiminnot 
  • 3.1 Vammaisuus 
  • 3.2 Läpäisemättömyys 
• 4 patologiaa 
• 5 Viitteet

sijainti

Siirtymäepiteeli sijaitsee virtsateiden sisällä, joka on limakalvon pinnallinen kerros.

Anatomisesti se sijaitsee munuaisten verisuonista (munuaisten keräysjärjestelmä) virtsaputkeen (virtsan erittyvä kanava), joka kulkee munuaisten lantion, virtsaputkien ja virtsarakon läpi..

Uroteelin paksuus muuttuu sijainnin mukaan vaihtelemalla solukerrosten parista munuaiskalvojen 6 tai 8 kerrokseen virtsarakossa..

piirteet

Epiteelin mikroskooppiset ominaisuudet voivat vaihdella riippuen niiden kanavan olosuhteista, joita ne peittävät; toisin sanoen kun kanava on täynnä, uroteelilla on erilaisia ​​ominaisuuksia, kun ne ovat tyhjiä.

Vaikka kaikilla epiteeleillä on jonkin verran kykyä sopeutua tilavuuden muutoksiin, siirtymäepiteeli on se, joka ilmentää eniten muutoskapasiteettia siihen pisteeseen, että pinnalliset solut voivat olla täysin tasaisia ​​(samanlaisia ​​kuin iho) kun kanava on hyvin täynnä, ja siirry sitten kuutioksi, kun se on tyhjä.

Siirtymäkauden epiteeli näyttää sijainnistaan ​​riippumatta yhteiset ominaisuudet kaikilla alueilla, joilla se sijaitsee:

- Se on kerrostunut epiteeli.

- Se koostuu kolmesta kerroksesta suurista soluista (pinnallinen, keski- ja pohja)..

Jokaisella solujen kerroksella on erityispiirteitä, joiden avulla se voi suorittaa tietyn toiminnon.

Pinta-solut

Ne ovat moniarvoisia soluja, ja kaikista uroteelin kerroksista ovat ne, joilla on enemmän kykyä muokata muotoa. Mikroskooppisella tasolla ne ovat erikoistuneita rakenteita, joiden avulla ne voivat täyttää kaksi päätoimintoa: kanavan läpäisemättömyys ja vedenpitävyys.

Nämä rakenteet ovat eräänlainen plaketti solun apikaalisessa reunassa, joka koostuu uroplakiinista nimeltään erikoistuneesta proteiinista. Nämä levyt liitetään yhteen saranalajien kanssa, jotka ovat sellaisia, joiden avulla voit muuttaa muotoa rikkomatta liitoksia.

Lisäksi pinnallisilla soluilla on erittäin tiukat liitoskohdat (nämä ovat solun sivuseinämien välisiä liitoksia), hyvin erikoistunut pinta-glykaanikerros sekä erityinen koostumus peruskalvosta. Tämä kerros voi muodostua yhdestä kahteen solukerrokseen. 

Keskisuuret solut

Kuten nimestä käy ilmi, ne sijaitsevat uroteelin paksuuden keskellä, jotka on ryhmitelty 2-5 solukerrokseksi (sijainnista riippuen) ja erilaisilla toiminnoilla tilanteesta riippuen..

Normaaleissa olosuhteissa keskisolut edistävät virtsakanavien läpäisemättömyyttä, koska solut liitetään desmosomeihin, jotka ovat hyvin tiheitä ja kiinteitä solujen välisiä risteyksiä..

Toisaalta siirtymäkauden epiteelin keskikerroksen soluilla on kyky erottaa ja siirtyä pinnalliseen kerrokseen, korvaamaan ne solut, jotka ovat kuolleet ja haalistuneet osana elinkaarensa luonnollista prosessia..

Tämä kapasiteetti lisääntyy trauma, ärsyttävien vammojen ja infektioiden tapauksessa; siksi keskikerroksen solut eivät ainoastaan ​​auta läpäisemättömyyttä, vaan muodostavat myös soluvarauksen, joka korvaa solut tarvittaessa pinnallisimmista kerroksista.

Basaaliset solut

Se on solujen syvin ryhmä ja se koostuu yhdestä kantasolujen kerroksesta, joka erottaa ja jakaa, jotta saadaan aikaan ylempien kerrosten soluja.

Toisin kuin muussa epiteelissä, taustalla olevan sidekudoksen ja basaalisen solukerroksen välillä ei ole interkitaatioita, joten pohjakalvon ja solunulkoisen matriisin välinen raja on tasainen..

tehtävät

Siirtymäepiteelillä on kaksi perustoimintoa:

- Salli virtsakanavien kosteuden.

- Vedenpitävä mainittujen kanavien valo (sisäosa).

Jos siirtymäepiteeli huononee tai menettää nämä kapasiteetit, virtsateiden on mahdotonta täyttää täysin sen tehtäviä.

venyvyys 

Uroteelin apikaaliset levyt on järjestetty toisiinsa kattopalojen tapaan. Toisin kuin jälkimmäisessä, uroteelin levyt liitetään toisiinsa rakenteilla, jotka ovat samanlaisia ​​kuin saranat, jotka mahdollistavat levyjen erottamisen toisistaan ​​ilman tyhjiä tiloja.

Tämä ominaisuus mahdollistaa sen, että virtsakanavat laajenevat ilman limakalvon fyysisen eheyden häiriöitä; eli huokoset eivät avaudu, jos neste voi vuotaa kanavasta.

Toinen ominaisuus, joka ei ainoastaan ​​kata virtsakanavia, voidaan levittää, mutta myös sietää paineet hyvin solujen välisessä risteyksessä.

Keskisolujen desmosomit ovat eräänlainen "sementti", joka pitää solut yhdessä kanavan hajoamisesta huolimatta. Kun näin tapahtuu, ne muuttavat järjestelyään (useista kerroksista vähemmän kerroksiin) ja niiden morfologiaan (kuutiometristä tai lieriömäisestä tasaiseksi), mutta ne eivät eroa toisistaan.

pitävyys 

Uroplaquine-levyjen, kapeiden liitosten, desmosomien ja erikoistuneiden glykaani-kerrosten yhdistelmä tekee käytännöllisesti katsoen mahdottomaksi vuotaa virtsasta virtsan kanavista ulkopuolelle.

Toisaalta uroteeli toimii myös esteenä solunulkoisen tilan, samoin kuin kapillaaripesän välillä, ja virtsakanavien valossa..

Tämä on erityisen tärkeää, jos katsotaan, että virtsan osmolaarisuus voi olla jopa neljä kertaa korkeampi kuin plasman, niin että ilman tämän esteen läsnäoloa vesi siirtyisi solunulkoisesta tilasta ja kapillaaripesästä virtsarakolle sen seurauksena osmoosin.

Tämä ei ainoastaan ​​muuttaisi virtsan ominaisuuksia (laimentamalla sitä) vaan myös epätasapainoa vesitasapainossa.

sairaudet

Siirtymäepiteeli, kuten mikä tahansa muu epiteeli, altistuu kahdelle pääasialliselle patologialle: infektiot ja kasvainten kehittyminen (syöpä)..

Kun siirtymäepiteeli on bakteerien kolonisoimaa, sitä kutsutaan virtsatieinfektioksi, useimmin syy on E. coli, vaikka muiden gram-negatiivisten organismien ja sienien infektiot voivat esiintyä..

Neoproliferatiivisten sairauksien osalta uroteelista alkava syöpä (pääasiassa virtsarakon syöpä) on yleensä syöpätyyppiä, jolle on ominaista erittäin aggressiivinen.

Lopuksi on olemassa ehto, joka vaikuttaa yksinomaan uroteiiniin, jota kutsutaan interstitiaaliseksi kystiitiksi. Kliinisesti oireet ovat samat kuin matalien virtsateiden infektioissa, vaikka virtsan viljelmät ovat negatiivisia.

Tämän tilan syy ei ole vielä tiedossa, vaikka uskotaan, että se voi johtua tietyistä molekyylimuutoksista, joita ei ole tunnistettu uroteelissa.

viittaukset

1. Mostofi, F. K. (1954). Virtsarakon epiteelin mahdollisuudet. The Journal of urology, 71 (6), 705-714.
2. Hicks, R. M. (1966). Rotan siirtymäepiteelin läpäisevyys: keratinointi ja veden esto. The Journal of cell biology, 28 (1), 21-31.
3. Hicks, R. M. (1965). Rotan ureterin siirtymäepiteelin hieno rakenne. The Journal of cell biology, 26 (1), 25-48.
4. Mysorekar, I. U., Mulvey, M.A., Hultgren, S.J. & Gordon, J.I. (2002). Uroteeliuudistuksen ja isäntäsuojelun molekulaarinen säätely uropatogeenisen Escherichia coli -infektion aikana. Journal of Biological Chemistry, 277 (9), 7412-7419.
5. Wein, A.J., Hanno, P.M. & Gillenwater, J. Y. (1990). Interstitiaalinen kystiitti: johdanto ongelmaan. Interstitiaalinen kystiitti (s. 3-15). Springer, Lontoo.
6. Sant, G. R., & Theoharides, T. C. (1994). Nielusolun rooli interstitiaalisessa kystiitissa. Pohjois-Amerikan urologinen klinikka, 21 (1), 41-53.
7. Wai, C. Y. & Miller, D. S. (2002). Virtsarakon syöpä. Kliininen synnytys ja gynekologia, 45 (3), 844-854.
8. Amin, M. B. (2009). Uroteelisyövän histologiset variantit: diagnostiset, terapeuttiset ja prognostiset vaikutukset. Moderni patologia, 22 (S2), S96.